Ilustracija/Shutterstock

HIV-pozitivne osobe poručuju: ‘Danas se razina virusa može uspješno kontrolirati lijekovima, ali još smo suočeni sa stigmom i diskriminacijom!’

Autor: Zlatko Govedić

Od 1988. na inicijativu Svjetske zdravstvene organizacije 1. prosinca obilježava se kao “Svjetski dan borbe protiv HIV-a”. Dan je to kada se ljudi diljem svijeta ujedinjavaju kako bi odali počast osobama koje su izgubile bitku protiv AIDS-a i kako bi podsjetili na potrebu suzbijanja diskriminacije i stigmatizacije oboljelih te upozorili na rizike i opasnosti od HIV-a.

Virus humane imunodeficijencije (HIV) je retrovirus koji uzrokuje stečeni sindrom imunodeficijencije (AIDS, stanje u ljudi kada imunosni sustav počinje slabjeti dovodeći do oportunističkih infekcija opasnih za život).

Prošlo je točno 40 godina otkako je AIDS prepoznat kao nova bolest koja uzrokuje oštećenje imunosnog sustava. Zahvaljujući napretku medicine i farmakologije te provođenju epidemioloških mjera, koje se ponajprije sastoje u prakticiranju zaštićenih spolnih odnosa, današnja je situacija daleko lakša, no svejedno nema mjesta za opuštanje.

O tome kakva je situacija u Hrvatskoj razgovarali smo s anonimnom HIV-pozitivnom osobom iz “Pozitivnog foruma” (zajednice udruge Iskorak za osobe koje žive s HIV-om).

Kako je danas u Hrvatskoj živjeti s HIV-om, u usporedbi s proteklim godinama/desetljećima? Koliko je medicina napredovala i kako se liječe tegobe?

Danas se HIV može uspješno kontrolirati lijekovima. Većina osoba s HIV-om može doživjeti normalnu starost. To je velik napredak u posljednjih 40 godina od kada je virus otkriven. Na početku epidemije HIV-a nije bilo lijekova i medicina nije mogla pomoći. Današnji napredak medicine je velik, no nažalost stavovi ljudi se sporije mijenjaju pa se osobe koje žive s HIV-om često suočavaju sa stigmom i diskriminacijom.

Kako još nema pravog lijeka, možemo li reći da je danas cilj da osoba postigne nemjerljivost? Što to znači?




Kada osobe koja živi s HIV-om uzima antiretrovirusne lijekove, oni suzbijaju virus na nisku količinu koja se ne može izmjeriti testovima. To znači da su nemjerljivi. Tada osoba više nije zarazna za druge. Ne mogu prenijeti HIV. Kaže se “nemjerljivo = nezarazno”. Također, lijekovi čuvaju dobro zdravlje. Svakako je potreban redovan liječnički nadzor i svakodnevno uzimanje lijekova kako bi se održala nemjerljivost i izbjegle komplikacije.

Osim HIV-a primjećujemo da se ubrzano širi i sifilis. Jesu li se ljudi opustili zbog dostupne predeskpozicijske profilakse (PrEP) pa su zaboravili na druge spolno prenosive bolesti?

Neki podaci u Hrvatskoj pokazuju da se povećava učestalost sifilisa. Slično se primjećuje i u drugim zapadnoeuropskim zemljama. To je vjerojatno rezultat promjena u ponašanju koja su nastala zbog napretka medicine zbog kojih je HIV manje ozbiljna bolest nego prije, kao i zbog korištenja PrEP-a, tj. lijekova koji sprječavaju prijenos HIV-a.




U Hrvatskoj je prošle godine došlo do smanjenja testiranja na sifilis, kao i otežanog pristupa liječenju zbog epidemije COVID-19. To je vjerojatno još jedan razlog koji dovodi do povećanja sifilisa jer su osobe duže bile inficirane, a da to nisu znale. Sifilis često dolazi bez simptoma.

Što je oboljelima u Hrvatskoj potrebno kako bi lakše živjeli?

Zdravstvena skrb i lijekovi za osobe koje žive s HIV-om su dobri. Međutim, mnoge HIV-pozitivne osobe žive u strahu da će se njihov status doznati. Neki su dobili otkaz zbog HIV-pozitivnog statusa, iako su nemjerljivi, niti se HIV prenosi svakodnevnim aktivnostima. Nekima je teško naći partnera/icu, iako primjerice žene s HIV-om mogu imati HIV negativnu djecu. Neki zdravstveni djelatnici ne žele primiti na liječenje zbog HIV statusa, a primjerice stomatolozi često žele osobe s HIV-om naručiti samo na zadnji termin. Zanimljivo je to, jer to rade samo onima koji već znaju da imaju HIV, dok negativne ne testiraju.

Nažalost, i dalje je potrebna osnovna edukacija o načinima prijenosa HIV-a jer vidimo da čak ni zdravstveni djelatnici ne znaju. Stoga ne iznenađuje česta stigma i diskriminacija, odnosno iracionalni strah od HIV-a.

Epidemiološka situacija u Hrvatskoj

U kolovozu smo razgovarali i s prof. dr. sc. Josipom Begovcem, predstojnikom Klinike za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević” i našim najvećim stručnjakom za HIV.

“Više je čimbenika je doprinijelo uspješnoj prevenciji HIV-infekcije u nas. Tako su rano razvijeni programi smanjenja štete među korisnicima droga. Metadonski program je rano uveden, programi razmjene rabljenih igala za sterilne je već dugo provodi. Na taj način smo izbjegli širenje zaraze među korisnicima droga. Sada u Hrvatskoj imamo niz preduvjeta za okončanje HIV-epidemije. Imamo izvrsno praćenje epidemije s dostupnim preciznim podacima o broju zaraženih, broju uključenih u skrb, broju osoba koji primaju antiretrovirusne lijekove i broju koji imaju nemjerljivu viremiju. Imamo dobro organiziranu skrb za osobe zaražene HIV-om. Danas raspolažemo alatima i znanjem kako suzbiti HIV-epidemiju.

To uključuje: 1. dijagnosticiranje svih osoba zaraženih HIV-om što je moguće ranije nakon infekcije; 2. brzo i učinkovito uključivanje u skrb i rano započinjanje antiretrovirusne terapije kako bi se postigla i održala nemjerljiva količina virusa u krvi; 3. prevenciju zaraze HIV-om u osoba pod povećanim rizikom, što uključuje uporabu predekspozicijske profilakse.

Važno je i ciljano testiranje na HIV i druge spolno prenosive bolesti, ciljano testiranje u zajednici za populacije muškaraca koji imaju spolne odnose s muškarcima, demedikalizacija testiranja, korištenje brzih testovi i samotestiranje. Hrvatska je među prvima u EU uvela predekspozicijsku profilaksu (2018.) kao mjeru prevencije koja se može ostvariti preko redovnog zdravstvenog osiguranja”, zaključuje Begovac.

Gdje se u Hrvatskoj može savjetovati i testirati na HIV?

U centrima za HIV savjetovanje i testiranje (savjetovalištima za HIV) možete se anonimno i besplatno testirati na HIV i dobiti individualan savjet stručnjaka kako se zaštititi od HIV infekcije i drugih spolno prenosivih infekcija, te u slučaju potrebe pomoć pri upućivanju na službe liječenja i podrške.

DUBROVNIK

Zavod za javno zdravstvo Dubrovačko-neretvanske županije

Odjel za epidemiologiju

Dr. Ante Šercera 4a

Telefon: 020/341 000 i 020/341 001

Radno vrijeme: Pon/Sri 16.00– 18.00 (tel. 020/341 085)

Moguće je testirati se na: HIV, hepatitis B, hepatitis C, sifilis

OSIJEK

Zavod za javno zdravstvo Osiječko-baranjske županije

Franje Krežme 1

Tel.: 031/225-711

Radno vrijeme: Uto/Čet 15.00– 18.00

PULA

Zavod za javno zdravstvo Istarske županije

Nazorova 23

Tel.: 052/529-017 i 052/529-046

Radno vrijeme:Pon/Sri 15.00–17.00 i prva Sub u mjesecu 8.00– 12.00

RIJEKA

Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije

Krešimirova 52a

Tel.:051/358-798

Radno vrijeme: Pon/Sri 13.00– 15.00

Udruga Hepatos Rijeka, u suradnji s Zavodom za javno zdravstvo PGZ

Blaža Polića 2/III

tel. 051/311-190; 091/4008-111

Radno vrijeme: Čet 13.00-15.00

SLAVONSKI BROD

Zavod za javno zdravstvo Brodsko-posavske županije

  1. Nazora 2A

Tel.: 035/447-228

Radno vrijeme: Pon/Sri 15.00– 17.00 i Sub 8.00– 12.00

SPLIT

Zavod za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije

Vukovarska 46

Tel: 021/401-114; 021/ 401-154

Radno vrijeme: Pon-Pet 8.00– 16.00

Udruga HELP, u suradnji s Zavodom za javno zdravstvo SDŽMihovilova širina 1

Tel: 021/346-664

Radno vrijeme: Pon/Čet 15.00– 17.00

ZADAR

Zavod za javno zdravstvo Zadarske županije

Kolovare 2

Tel.: 023/300-841

Radno vrijeme: Pon-Pet 9.00– 11.00

Ulica Don Ive Prodana 12 (prostor Crvenog križa)

Tel.: 023/318-152

Radno vrijeme: Pon/Sri 16.00– 18.00

ZAGREB

Hrvatski zavod za javno zdravstvo

Rockefellerova 7

Telefon: 01/48 63 345

Radno vrijeme: Uto 11.00– 15.00 i Sri 15.00– 18.00

Moguće je testirati se na: HIV, hepatitis B, hepatitis C, sifilis

Udruga Iskorak u suradnji s HZJZ-om

Šenoina 26

Telefon: 091/24 44 666

Radno vrijeme: Pon/Sri/Pet 16.30-18.30

Moguće je testirati se na: HIV i sifilis (brzi testovi)

Klinika za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”

Referentni centar za AIDS

Mirogojska 8, Paviljon br. 6

Tel.: 01/4678-243

Radno vrijeme: Pon do Pet 15.30 – 18.30h

Check Point Zagreb (Udruga HUHIV), u suradnji s HZJZ-om i Klinikom za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”

Ulica kneza Domagoja 10

Tel.: 0800 448 767

Pon/Srijeda/Pet 16.00 – 19.30

Moguće je testirati se na: HIV, sifilis i hepatitis C (brzi testovi)

Autor:Zlatko Govedić
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.